○ 브라질에서는 12월에서 5월 사이(계절적 유행시기) 황열이 주로 발생함.

– 2016-2017년, 2017-2018년 시즌에는 이전보다 더 많이 발생함.

– 환자가 증가한 것은 이전에는 위험 요소가 없는 것으로 간주되었던 지역까지 황열의 영향을 받은 지역으로 포함되어 지리적으로 확대되었기 때문임.

 

○ 현재의 2018-2019년 시즌(2018년 7월부터 2019년 3월)에는 브라질 상파울루(São Paulo) 62명, 파라나(Paraná) 12명, 산타카타리나(Santa Catarina) 1명으로, 총 75명(17명 사망 포함, 치명률 23%)의 환자가 보고됨.

– 이 중 88%(66명)가 남성, 연령 중앙값(중위연령)은 43세, 71%(53명)가 농업인임.

– 상파울루(São Paulo) 주에서 확진 환자를 보고한 지역은 엘도라도(El dorado) 16명, 이포랑가(Iporanga) 15명, 바라도 터보(Barra do Turbo) 6명, 카자티(Cajati) 5명, 카나네이아(Cananeia) 4명, 자쿠피랑가(Jacupiranga) 4명, 파리케라-아수(Pariquera-Açu) 4명, 주키아(Juquia) 1명, 레지스트로(Registro) 1명, 세라 네그라(Serra Negra) 1명, 세테 바라스(Sete Barras) 1명, 리베이라(Ribeira) 1명, 바젬(Vargem) 1건이었으며, 2건은 지역을 알수 없음.

– 파라나(Paraná) 주에서 확진 환자를 보고한 지역은 과라케사바(Guaraqueçaba) 2명, 안토니나(Antonina) 2명, 상 호세 도스 핀하이스(São José dos Pinhais) 2명, 모레테스(Morretes) 1명, 안드리노폴리스(Andrinópolis) 3명, 파라나구아(Paranaguá) 1명이었고, 1명은 지역을 알 수 없음.

– 산타 카타리나(Santa Catarina) 주는 황열에 걸린 것으로 확인된 1명의 사망 사례를 보고함. 이는 예방접종을 하지 않은 36세의 남성으로, 지역은 알 수 없음.

 

○ 동일 기간인 2018년 7월부터 2019년 3월까지 비인간 영장류에서는 5개 주에서 33건이 보고됨.

– 상파울루(São Paulo) 22건, 리우데자네이루(Rio de Janeiro) 8건, 미나스 게리스(Minas Gerais) 1건, 마토 그로소(Mato Grosso) 2건, .파라나(Paraná) 2건

○ 공중보건 대응, 위험평가 및 권고사항은 자세한 내용은 원문 참고.

 

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<그림1. 연도별 브라질 황열 환자 발생현황(1980년 ~ 2018년)>

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<그림2. 주별 브라질 황열 환자 발생현황(2016년 ~ 2019년 현재)>

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<그림3. 브라질 황열 발생현황, 동물 및 사람(2018.7. ~ 2019.3.)>