국외소식

세계보건기구(WHO) 및 유럽질병예방관리센터(ECDC)에 보고된 해외 감염병소식을 매주 알려드립니다.

144
2017년도
41주차
페스트(Plague)
세이쉘(Seychelles)

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▶ 세이쉘(Seychelles)

– 2017년 8월 마다가스카르의 주요 도시들과 기존 토착화지역이 아닌 지역에서도 대규모 페스트 집단발생

– 10.10. 세이쉘 보건부는 WHO에 폐 페스트 의사환자 보고

– 10.9.-10.11. 이 환자와 접촉했던 사람들 중 8명에게 경미한 증상이 발현되어 격리 조치

– 10.13. 의사환자들의 접촉자들(약 320명)에 대한 감시 진행

– 접촉자 조사 수행 강화

– 의사환자와의 접촉력이 없는 마다가스카르인 한 명과 11명의 밀접접촉자들은 호흡기 증상을 보이지는 않았지만, 예방적 조치로써 병원에 입원 중

[첨부파일] 171017-페스트_세이셸

143
2017년도
40주차
중동호흡기증후군(MERS-CoV)
사우디아라비아(Saudi Arabia)

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▶ 사우디아라비아(Saudi Arabia)

– 2017.8.31.-9.26. 사우디아라비아 IHR focal point는 중동호흡기증후군(MERS-CoV) 9명 추가 환자 발생(사망자 4명 포함)

․ 이전에 보고되었던 환자 중에서 4명 사망함

․ 새롭게 보고된 9명의 환자 중에서 한 명은 이전에 사우디아라비아의 Al Jawf 지역의 Dawmet Aljandal City에 있는 MERS-CoV 클러스터와 관련 있음

․ 전 세계적으로 최소 730명 사망 포함하여 2,090명의 인체감염 사례가 WHO에 보고됨

[첨부파일] 20171009-메르스_사우디아라비아

142
2017년도
40주차
페스트(Plague)
마다가스카르(Madagascar)

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▶ 마다가스카르(Madagascar)

– 2017.8.23.-9.30. 마다가스카르에서 총 73명의 폐 페스트 의심, 의사 및 확진환자 보고(사망자 17명 포함)

․ 진단은 Institut Pasteur de Madagascar에서 PCR과 신속진단검사로 이루어짐

․ 이번 집단발생은 페스트 풍토지역인 센트럴 고원(Hauts-Plateaux)에 있는 Ankazobe 지역의 31세 남성 사망으로부터 시작됨

․ 그 후 마다가스카르 보건부는 현장 역학조사, 접촉자 조사, 감시 및 밀접접촉자 능동감시를 강화함

– 9월 30일자로 10개 도시에서 폐 페스트 사례가 보고되었으며 환자가 가장 많이 발생한 3 개 지역은 수도 Antananarivo 및 그 근교지역 (27명, 사망자 7명), Toamasina 지역 (18명, 사망자 5명) 및 Faratshio 지역 (13명, 사망자 1명)

– 9.27. 9월 23일부터 10월 1일 사이에 개최 된 농구 챔피언십에 참석한 세이셸 국적의 농구 선수가 마다가스카르의 병원에서 폐 페스트로 사망

․ 마다가스카르 보건부는 즉시 조사를 시작했으며 그 농구선수와 접촉한 모든 대상자들을 계속 추적하고 있음

․ 모든 접촉대상자들은 사전예방조치로써 예방적 항생제를 투여 받음

– 9.30. 58건의 림프절 페스트 보고(사망자 7명 포함)

․ 추가적으로 패혈증 페스트 1건과 분류되지 않은 페스트 1건 보고됨

[첨부파일] 20171002-페스트_마다가스카르

141
2017년도
39주차
페스트(Plague)
마다가스카르(Madagascar)

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▶ 마다가스카르(Madagascar)

– 2017.08.23. 마다가스카르 중앙 고원에 있는 앙카조브(Ankazobe)지역에 방문한 타마타프(Tamatave) 출신의 31세 남성에서 말라리아 유사증상 발생

․ 09.27. 이 남성은 앙카조브에서 마다가스카르의 수도인 안타나나리보(Antananarivo)를 경유하여 타마타프까지 택시를 타고 이동하였으며, 이 때 호흡기 증상이 발생하였음

․ 이 남성의 증상은 악화되었으며, 결국 사망에 이르렀고, 그의 시체는 별도의 조치 없이 가까운 병원(Moramanga distrcit hospital)의 장례식장에 안치되었음

․ 이 남성과 직접 접촉하였거나 역학적 연관성이 있는 31명에서 증상이 발생하였고, 그 중 4명이 사망하였음

– 09.11. 이 집단발생은 안타나나리보 출신의 47세 여성이 폐 페스트로 인한 호흡부전으로 한 병원에 입원한 것을 계기로 확인됨

․ 보건당국인 Direction de la Veille Sanitaire et de la Surveillance Epidémiologique, DVSSE)은 즉시 현장역학조사를 실시함

– 09.28. 마다가스카르에서 총 51명의 폐 페스트 환자(의심, 의사, 및 확진환자, 사망 12명 포함)를 보고

․환자는  마다가스카르 파스퇴르 연구소(the Institut Pasteur de Madagascar)에서 PCR과 신속검사로 진단됨

– 51명의 폐 페스트 환자와 더불어, 동 기간 53명의 림프절 페스트 환자(사망 7명 포함)가 마다가스카르 전역에서 보고되었으며, 이 집단발생과 직접적인 연관성인 1명의 패혈증 페스트 환자 또한 보고됨

140
2017년도
39주차
치쿤구니야열(Chikungunya)
이탈리아(Italy)

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▶ 이탈리아(Italy)

– 2017.09.26.까지 이탈리아의 수도 로마(Rome)와 해안지역인 안치오(Anzio)지역 및 라티나(Latina) 지역을 포함한  라지오(Lazio) 지역에서 183명의 치쿤구니야열 환자가 보고됨

․ 환자 중 109명은 확진판정을 받았으며, 74명의 추가 환자에 대해서는 조사가 진행 중(모두 라지오 지역과 역학적 연관성이 있음)

․ 다른 지역에서 보고된 3명 이상의 확진환자가 안치오 지역 여행력이 있음

․ 첫 환자의 증상은 07.26.에 시작되었음.

139
2017년도
38주차
중동호흡기증후군(MERS-CoV)
아랍에미리트(United Arab Emirates)

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▶ 아랍에미리트(United Arab Emirates)

– 2017.8.23. 아랍에미리트에서 1명의 중동호흡기증후군 추가감염 발생보고

․ 환자는 알아인(Al Ain) 지역에 거주하는 78세 남성으로, 8.11에 입원했다가 8.22일 MERS-CoV로 확진 (최근 아랍에미리트에서는 7.29일 알아인 지역에서 한 명이 보고됨)

– 전 세계적으로는 최소 722명의 사망 포함, 2,081명의 인체감염 사례가 보고되었음

[첨부파일] 20170921-중동호흡기증후군_아랍에미리트

138
2017년도
37주차
치쿤구니야열(Chikungunya)
이탈리아(Itary)

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▶ 이탈리아(Itary)

– 2017.09.14.까지 이탈리아에서 14명의 환자가 자국 내 감염으로 확인되었음

․ 6명은 수도 로마(Rome), 8명은 해안지역인 안치오(Anzio)에서 발생하였으며, 추가환자는 조사 진행 중

․ 첫 환자의 증상은 08.05.에 시작되었으며, 마지막 환자의 증상은 08.25.-09.07.에 시작됨.

[첨부파일] 20170915-치쿤구니야열_이탈리아

137
2017년
37주차
조류인플루엔자인체감염증 A(H7N9)
중국(China)

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▶ 중국(China)

2017년8월 18일과 25일, 그리고 9월 4일, 중국 위생가족계획위원회(NHFPC)는 조류인플루엔자 A(H7N9) 인체감염증 확진 환자 4명을 추가 보고함

(2017.8.18. 보고 환자)

  •  47세 남성으로 8.9. 증상발현, 8.12. 입원 후 8.13. 사망
  • 생가금류 시장에 노출된 경험 있음

(2017.8.25. 보고 환자)

  • 신장 위구르 자치구(Xinjiang Uyghur Autonomous Region)에서 2명의 환자 보고
    • 73세 남성으로 8.7. 증상발현, 중증폐렴으로 8.14. 입원, 생가금류 시장에 노출된 경험 있음
    • 74세 남성으로 8.7. 증상발현, 중증폐렴으로 8.12. 입원, 가금류 노출력 없음
  • 두 건 모두 보고 당시 중증이며, 같은 자치구에서 보고되었으나 거주지역는 서로 달라 두 환자 간 역학적 연관성은 없었음

(2017.9.4. 보고 환자)

  • 강소성(장쑤성)에 거주하는 58세 남성으로 8.9. 증상발현, 8.14. 입원 후 8.25. 사망
  • 생가금류 시장에 노출된 경험 있음

2013년 초부터 현재 까지 총 1,562명의 조류인플루엔자 A(H7N9) 감염자가 IHR에 보고됨

 

중국정부는 최근 몇 주간 매우 낮은 빈도로 환자가 보고되고 있으나, 이전의 유행상황과 최근의 양상을 고려하여, 산발적이 발생 가능성이 여전히 높을 것으로 평가

중국정부는 국가 및 지역적으로 다음과 같은 조치를 취하고 있음

  • 각 성에 위험 평가 및 예방 관리를 강화하도록 지속적으로 안내
  • 비유행시기 동안 기존의 예방관리 방안을 점검하여 장기적인 대응방안을 마련하도록 안내
  • 지속적인 위기소통 및 대중이 스스로를 보호할 수 있도록 정보 제공 및 홍보 강화

정부는 각 성에 감염예방과 관리가 경시되지 않고, 환자가 적시에 발견되어 적절하게 관리될 수 있도록 경계를 늦추지 말 것을 당부

[첨부파일] 20170913-조류인플루엔자인체감염증_중국

136
2017년
37주차
중동호흡기증후군(MERS-CoV)
오만(Oman)

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▶ 오만(Oman)

2017.8.30. 오만 IHR 담당관은 1명의 중동호흡기증후군 환자 보고

  • 오만에서의 마지막 보고는 2016.11.29. 이었음
  • 환자는 Al Musanaa Batinah 지역에 거주하는 54세 남성으로 낙타접촉력이나 환자접촉력 등은 없다고 응답함

전 세계적으로는 최소 722명의 사망 포함, 2,080명의 인체감염 사례가 보고되었음

[첨부파일] 20170912-중동호흡기증후군_오만