국외소식

세계보건기구(WHO) 및 유럽질병예방관리센터(ECDC)에 보고된 해외 감염병소식을 매주 알려드립니다.

259
2019
3주차
한타바이러스(Hantavirus)
아르헨티나(Argentine Republic)

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▶ 아르헨티나(Argentine Republic)

○ 아르헨티나 남부 파타고니아 지역 중심 한타바이러스(Hantavirus) 환자 발생

– 2018.10.28.~2019.1.20 사이에 남부 파타고니아(Patagonia) 추붓(Chubut) 주에서 한타바이러스 확진환자 29명(사망 11명 포함) 발생 보고

  • Index case는 2018.11.02 증상발생이 있었고 2018.11.03 파티에 참석하여 주로 파티 참석자에 의해 전파된 것으로 추정

 

○ 공중보건 대응, 위험평가, 세계보건기구(WHO) 권고에 대한 자세한 내용 원문 참고

258
2019
3주차
에볼라바이러스병(Ebola virus disease)
콩고 민주공화국(Democratic Republic of the Congo)

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▶ 콩고 민주공화국(Democratic Republic of the Congo)

○ 콩고 민주공화국에서 에볼라바이러스병(EVD) 유행 지속

– 에볼라바이러스 유행지역이 확산(15개 지역->17개 지역)되었고, 이 중 카트와(Katwa)지역에서 에볼라 확진환자가 눈에 띄게 늘었지만, 주 발생지역인 베니(Beni) 지역에서 환자발생이 감소함. 콩고 민주공화국 보건부(MoH), 세계보건기구(WHO)와 파트너들은 에볼라 영향권에 있는 지역에 추가 확산을 막고자 강력한 대응활동을 지속하고 있음

 

○ 2018.12.26.~2019.1.15. 79건 신규 환자 현황

– 카트와(Katwa), 오이차(Oicha), 부템보(Butembo), 베니(Beni), 마발라코 (Mabalako), 칼룽가타(Kalunguta), 쿈도(Kyondo), 코만다(Komanda), 뮤지넨(Musienene), Biena, Manguredjipa 지역에서 보고

– 237명의 환자가 회복되어 에볼라 치료 센터에서 퇴원

 

○ 2019.1.20.까지 주요 발생현황 (북키부 주 – 13개 health zone, 이투리 주 – 4개 health zone)

– 환자 689건(640 확진, 49 의심)

– 사망 422건(373 확진, 49 의심)

 

○ 콩고 민주공화국 보건부(MoH), 세계보건기구 (WHO)와 파트너들은 에볼라바이러스 영향권에 있는 지역 및 우간다 쪽 국경뿐 아니라 인접 국가들을 지속적으로 모니터 및 조사하고 있음. 또한 주변 국가들은 에볼라 바이러스병(EVD) 유행을 경계하도록 주의하고 있음

 

○ 공중보건 대응, 위험평가 및 권고사항은 자세한 내용은 원문 참고

257
2019
3주차
홍역(Measles)
마다가스카르(Madagascar)

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▶ 마다가스카르(Madagascar)

○ 마다가스카르에서 홍역(Measles) 유행 지속

– 2018.10.4.-2019.1.7 홍역 의심환자 총 19,539명(확진 375건, 사망 39건(치사율:0.2%))발생 보고

  • Analamanga(61%), Boeny(20%) 지역에서 주로 발생
  • 홍역 환자 바이러스 유전형은 아프리카, 유럽에서 유행중인 B3 type 홍역 바이러스 감염으로 확인됨. 연령층은 15세 미만(64%)에서 주로 발생 (5세 미만(35%), 5-9세(22%), 10-14세(19%))
  • 이전 집단발생 현황 : 2003년(62,233명), 2004년(35,558명)

○ 홍역 감염으로 심각한 합병증, 사망위험이 높은 아프리카 마다가스카르 5세 미만 어린이의 47%가 영양실조 상태임. 세계보건기구(WHO)에 따르면 보고된 환자의 51%가 백신 미접종이거나 백신 접종여부를 모르는 상황으로 현재 자국 내 전파위험이 매우 높고, 지역 및 국제는 전파위험이 낮음으로 평가

○ 공중보건 대응, 위험평가 및 권고사항은 자세한 내용은 원문 참고

256
2019
3주차
중동호흡기증후군 (Middle East respiratory syndrome coronavirus, MERS-CoV)
사우디아라비아(Saudi Arabia)

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▶ 사우디아라비아(Saudi Arabia)

○ 2018.12.1.~12.31. 사우디아라비아(Saudi Arabia) 국제보건규약(IHR 2005)은 5건의 중동호흡기증후군(MERS_CoV) 확진환자 추가발생 보고

○ 2012년부터 2018.12.31까지 전 세계적으로 총 2,279의 메르스 확진환자 보고, 그 중, 806건 사망

– 확진환자는 국제보건규약(IHR 2005)따라 세계보건기구(WHO)에 보고된 수를 반영함

○ 공중보건 대응, 위험평가, 세계보건기구(WHO) 권고에 대한 자세한 내용 원문 참고

참고 : MERS-CoV cases reported between 1 December and 31 December 2018xlsx, 13kb원문

255
2019
2주차
에볼라바이러스병(Ebola virus disease)
콩고 민주공화국(Democratic Republic of the Congo)

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▶ 콩고 민주공화국(Democratic Republic of the Congo)

○ 콩고 민주공화국에서 에볼라바이러스병(EVD) 유행 지속

– 강력한 대응활동 이후 에볼라바이러스가 유행하는 주요지역인 베니(Beni)에서는 환자수가 감소했지만 이 지역은 에볼라 발병이 발표된 지역에서도 분쟁과 관련하여 가장 치안이 불안정한 북부 키부 지역임. 콩고 민주공화국 정부는 세계보건기구(WHO) 및 파트너들과 긴밀하게 협력하여 분쟁으로 인해 일시적으로 대응활동이 중단되는 기간동안 바이러스 확산 우려가 있었던 다른 지역들의 상황을 주시하고 있음

 

○ 2018.12.19.~2019.1.8. 주요 환자현황

– 지역별 발생현황 : 카트와(Katwa) 18명, 베니(Beni) 13명, 부템보(Butembo) 16명, 코만다(Komanda) 3명, 오이차(Oicha) 13명, 칼룽가타(Kalunguta) 6명, 마발라코 (Mabalako) 5명, 뮤지넨(Musienene) 2명, 쿈도 (Kyondo) 1명, Nyankunde 1명으로 보고

– 222명의 환자가 회복되어 에볼라 치료 센터에서 퇴원

 

○ 2019.1.12.까지 주요 발생현황 (북키부 주 – 12개 health zone, 이투리 주 – 4개 health zone)

– 환자 644건(595 확진, 49 의심)

– 사망 392건(343 확진, 49 의심)

 

○ 콩고 민주공화국 보건부(MoH), 세계보건기구 (WHO)와 파트너들은 에볼라바이러스 영향권에 있는 지역 및 우간다 쪽 국경뿐 아니라 인접 국가(남수단, 르완다), 브룬디에서 스웨덴까지 경유한 해외여행자에 대해 모니터 및 조사하고 있음. 바이러스 접촉자로 확인된 해외여행자(환자의 접촉자 및 접촉자들의 접촉자), 콩고 민주공화국에서 의료 활동 이후 미국으로 귀국한 의사 또한 예의주시하고 있으며 현재 모두 무증상 상태임

 

○ 공중보건 대응, 위험평가 및 권고사항은 자세한 내용은 원문 참고

254
2019
2주차
황열(Yellow fever)
나이지리아(Nigeria)

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▶ 나이지리아(Nigeria)

○ 나이지리아 남부 Edo주를 중심으로 황열(Yellow Fever) 유행 지속

– 2018.9.22.-12.31 황열 의심환자 총 146명으로 이중 추정환자 42명, 확진환자 32명(사망 26명) 발생 보고

  • Edo 주 15개 지방정부에서 환자발생이 급증하는 양상
  • 의심환자 146명 중 남성이 108명(74%), 연령대는 10-19세가 48명(33%)로 가장 많았고, 그 다음으로 20-29세가 36명(25%)을 차지

– 2017.9.14. 나이지리아 Kwara주에서 황열 확진환자 발생이후 2017.9.15. 국제보건규약(IHR, 2005)에 따라 나이지리아 국제보건규약 담당자가 공식 통보

  • 2017.9.15.-2018.12.30 확진환자 82명(사망 13명)

– 세계보건기구(WHO)는 최근 나이지리아 Edo주 황열 집단발생은 낮은 백신접종률과 매개체 등으로 인해 국가 내 위험도가 매우 높으며, 12월-1월 연휴동안 현지에 방문하는 해외여행자로 인해 잠재적인 확산위험이 가중되는 것으로 평가

○ 공중보건 대응, 위험평가 및 권고사항은 자세한 내용은 원문 참고

 

<그림1 : 나이지리아 Edo주 확진환자, 의심환자 현황(2018.12.31)>

figure1_20190109

253
2019
1주차
에볼라바이러스병(Ebola virus disease)
콩고 민주공화국(Democratic Republic of the Congo)

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▶ 콩고 민주공화국(Democratic Republic of the Congo)

○ 콩고 민주공화국에서 에볼라바이러스병(EVD) 유행 지속

– 2018.12.30 선거가 진행되는 동안 베니(Beni)와 부템보(Butembo)에서 발생한 안전사고에도 불구하고 2019.1.1.일부터 강력한 대응활동을 재개함. 콩고 민주공화국 보건부(MoH), 세계보건기구 (WHO)와 파트너들이 2018년 12월초부터 강력한 대응활동에 집중한 이후 에볼라바이러스로 인해 취약해진 지역사회들이 개선되었고, 또한 바이러스가 유행하는 주요지역인 베니(Beni)에서 환자수가 감소함

 

○ 2018.12.27.~2019.1.2. 16건 새로운 확진자 추가발생

– 카트와(Katwa), 베니(Beni), 부템보(Butembo), 코만다(Komanda), 오이차(Oicha) 지역에서 보고됨

– 의료 종사자 55명이 확진자로 보고됨

– 임산부와 모유수유 중인 여성 발생 29건

 

○ 2019.1.7.까지 주요 발생현황 (북키부 주 – 12개 health zone, 이투리 주 – 4개 health zone)

– 환자 627건(579 확진, 48 의심)

– 사망 382건(334 확진, 48 의심)

 

○ 콩고 민주공화국 보건부(MoH), 세계보건기구 (WHO)와 파트너들은 에볼라바이러스 영향권에 있는 지역 및 우간다 쪽 국경뿐 아니라 인접 국가들을 지속적으로 모니터 및 조사하고 있음. 또한 주변 국가들은 에볼라 바이러스병(EVD) 유행을 경계하도록 주의하고 있음

 

○ 공중보건 대응, 위험평가 및 권고사항은 자세한 내용은 원문 참고

252
2019
1주차
폴리오(Poliomyelitis)
콩고 민주공화국(Democratic Republic of the Congo)

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▶ 콩고 민주공화국(Democratic Republic of the Congo)

○ 콩고 민주공화국 오트 카탕가(Haut Katanga) 주에서 백신유래 폴리오바이러스 2형(cVDPV2) 환자 2명 발생 (증상발생 10.6, 10.7)

– 각각 2018.10.6.(11살/급성이완성마비(acute flaccid paralysis), 첫 번째 사례)와 2018.10.7.(29개월, 첫 번째 사례와 접촉)에 증상이 발생한 환자의 cVDPV2 바이러스 2건 분리 및 환자 간 유전적 연관성 확인

○ 분리된 바이러스는 해당지역에 영향을 미치고 있는 cVDPV2와 연관성을 지니지 않음

– cVDPV2 발생현황 : 2017년 22명->2018년 20명

○ 공중보건 대응, 위험평가 및 권고사항은 자세한 내용 원문 참고

251
2019
1주차
한타바이러스(Hantavirus)
파나마(Panama)

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▶ 파나마(Panama)

○ 파나마 내 사상 최대 규모 한타바이러스(Hantavirus) 감염자 발생

– 2018.1.1.~12.22 사이에 총 103명의 한타바이러스 확진환자 발생 보고 (로스 산토스(Los Santos) 주 99명, 에레라(Herrera) 주 2명, 코클(Cocle) 주 1명, 베라구아스(Veraguas) 주 1명)

  • 출혈열(Hantavirus fever) :  51명 중 여성이 41%, 연령대는 20-59세가 55% 차지, 76%가 2018.1.1.-11.30 사이에 발생
  • 폐증후군(Hantavirus pulmonary syndrome) :  48명(사망 4건 포함) 중 여성이 56%, 연령대는 20-59세가 67% 차지, 2018년 6월-9월(42%)사이와 2월(17%)에 전체의 절반이상 발생

– 한타바이러스 숙주가 야생 설치류이고, 설치류 서식지에 접촉하는 사람에게 전파될 수 있기 때문에 세계보건기구(WHO)는 설치류 서식 환경 변화, 주정부의 감시·진단 역량 향상을 최근 한타바이러스 감염자 발생 증가요인으로 추정

○ 공중보건 대응, 위험평가, 세계보건기구(WHO) 권고에 대한 자세한 내용 원문 참고

 

<그림1 : 파나마, HF와 HPS 분포 (1999-2018.11)>

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