Ⅴ		해외유입/ 신종/ 재출현/ 인수공통 감염병 발생소식

※ 해외발생자료는 http://www.who.int/csr/don/archive/year/2017/en/를 참고하여, 주보작성일 기준 최신자료를 바탕으로 작성되었습니다.

에볼라바이러스병(Ebola virus disease) – 콩고 민주공화국(DR Congo)

1) 발생현황

- 2017.05.09. 콩고민주공화국(Democratic Republic of the Congo)에서 에볼라라이러스병 감염 사례 보고됨

․ 2017.04.22.부터 바우엘레(Bas-Uele)에서 출혈성 경향의 원인불명 환자 9명이 발생

․ 3명은 사망하고 6명은 입원 중

에볼라 발생지역 Bas-Uele

<콩고민주공화국의 에볼라바이러스병 발생지역>

(출처: 질병관리본부)

- 2017.05.11. 보건부는 의심사례로부터 검체 5건을 수집하여 확인한 결과, 한 건은 양성으로 판정, 현재 추가 검사 진행 중

- 2017.05.10. WHO와 함께 심층 조사를 위한 팀이 파견되었으며 12일 또는 13일경 조사 착수 예정

- 현재까지 3명의 의심환자 조사 중

․ 첫번째 의심환자(39세, 남자)는 22일부터 증상 시작, 의료기관 도착 시 사망, 혈뇨, 출혈, 설사 등의 증상보임

․ 두 번째, 세 번째 의심환자는 접촉자로 첫 번째 의심환자를 의료기관으로 이송할 때 돌본 사람(이후 비슷한 증상 나타남)과 택시운전기사임

- 2017.05.12. 키상가니(Kisangani)지역으로 보건인력을 위한 보호장비(PPE) 이송. 추가적인 진단키트는 현재 준비 중이며 가능한 한 빨리 배송 예정

2) 과거 발생 상황

- 1976년 보고된 에볼라유행 이후 7번 발생이며 가장 최근(2014.11.20.) WHO와 보건부는 2014.8.24부터 시작하여 총 38명 환자, 28명 의심환자, 49명의 사망자가 발생한 Equateur지역의 유행을 종식 선언한 바 있음

년도	지역	발생규모
2014년	Equateur지역(Watsi Kengo, Lokolia, Boende, Boende Muke)	총66건 중 49명 사망
2012년	Orientale 주–Isiro.	총62건 중 34명 사망(Bundibugyo virus)
2008-2009년	Kasaï-Occidental.	총32건 중 15명 사망(Zaire virus)
2007년	Kasaï-Occidental.	총264건 중 187명 사망(Zaire virus)
1995년	Kikwit와 주변지역	총317건 중 250명 사망
1977년	Equantur Province Tandala.	총1건(Zaire virus)
1976년	Yambuku,	총318건 중 280명 사망(Zaire virus)

<콩고민주공화국의 에볼라바이러스병 발생현황>

- 에볼라바이러스는 5개의 아형(subtype)이 있으며, 첫 번째로 발견한 지역의 이름에 따라 명명함. 5개중 3개의 아형은 아프리카에서 있었던 대규모 에볼라출혈열과 관련됨(Ebola–Zaire, Ebola–Sudan, Ebola–Bundibugyo). 에볼라출혈열은 25~90%가 사망에 이르는 열성출혈성질환임

3) 공중보건 대응

- 다음과 같은 공중보건 대응조치를 취하고 있음

- 바이러스성 에볼라출혈열의 대응을 위해 국가위원회가 재가동, 매일 대책회의 진행 예정

- 접촉자 조사를 포함한 역학조사 및 감시체계 강화

- WHO는 기술지원 예정이며, 현재 추가 대응 팀 파견을 고려 중

- 필요시 The Global Outbreak Alert and Response Network(GOARN) 가동

- 에볼라 링백신 필요성 및 타당성에 대해 논의 중

4) WHO 위험평가

- 현재까지는 제한된 지역에서 발생하는 것으로 보이나 발병의 전체 범위를 평가하기 위해 조사가 진행 중. 높은 경계수준이 유지 필요

- 콩고민주공화국의 여행 또는 무역에 대한 제한은 권고하지 않음