Ⅴ		해외유입/ 신종/ 재출현/ 인수공통 감염병 발생소식

※ 해외발생자료는 http://www.who.int/csr/don/archive/year/2017/en/를 참고하여, 주보작성일 기준 최신자료를 바탕으로 작성되었습니다.

백신유래 폴리오바이러스(Polio virus) – 콩고 민주공화국(DR Congo)

1) 발생현황

- 콩고 민주공화국에서 두 종류의 서로 다른 백신 유래 폴리오바이러스 2s형(cVDPV2s)      확인

·첫 번째 형(strain)은, 각각 `17.02.20.과 03.08.에 급성 이완성 마비(acute faccid paralysis, AFP)가 발생한 2명의 환자에서 확인됨(오트로마미(Haut-Lomami) 지역에 거주).

·두 번째 형(strain)은, 각각 `17.04.18.과 05.08.에 AFP가 발생한 2명의 환자 및 무증상 접촉자에서 확인됨(마니에마(Maniema) 지역에 거주).

2) 공중보건 대응

- 보건부는 WHO, Global Polio Eradication Initiative(GPEI)와 협력하여 집단면역 및 추가 확산의 위험성 등을 포함한 위험평가를 완료함.

- 국제적으로 합의된 위기대응 프로토콜에 따라 급성 이완성 마비(AFP) 추가 환자에 대한 감시 체계를 강화하고 1가 경구용 폴리오바이러스 2형 백신(mOPV2) 추가예방접종(SIAs) 등이 포함된 계획을 수립함.

- 주변 국가들에서도 감시체계 및 예방접종 활동이 강화되고 있음.

3) WHO 위험평가

- WHO는 국내 전파 위험 수준은 높음, 국제적 전파 위험 수준은 중간으로 평가함.

- 폴리오바이러스 2형(cVDPV2)의 검출은 폴리오바이러스 전파 및 위험성을 최소화하기 위해 모 든 지역에서 정기 예방접종 범위를 높게 유지하는 것이 중요함을 강조함.

- 앞으로 유사한 유행을 예방하기 위해서는 전파를 긴급히 차단하고, 적정수준의 예방접종률을 유지하는 강력한 위기대응이 필요함.

- WHO는 역학적인 상황을 지속적으로 평가하고 위기대응 방안을 모색중임.

4) WHO 권고사항

- 폴리오바이러스 발생국 및 지역과 잦은 교류를 하는 국가는 폴리오바이러스 발생에 신속 대응하기 위해 급성 이완성 마비(AFP) 환자에 대한 감시체계 강화가 필요함.

- 발생국은 신종 폴리오바이러스 발생을 최소화하기 위해 모든 지역에서 높은 수준의 폴리오바이러스 예방접종률을 유지해야함.

- WHO는 폴리오바이러스 유행지역 거주자와 4주 이상 여행자는 경구용 백신(OPV) 또는 4주-12개월 이내에 비활성화 폴리오바이러스 백신(IPV)의 추가 접종을 권고함.

- 국제 보건 규정(IHR) 산하 비상위원회는 폴이오바이러스가 국제적으로 전파되는 것을 제한하는     노력을 강화해야한다고 권고함

·폴리오바이러스 전파 위험 국가는 국제 공중 보건 위기 단계(PHEIC)에 따라 임시 권고사항을   준수해야하며 발생국은 국가 공중 보건 위기 단계로 유행을 선언하고 모든 해외 여행자의 예방   접종을 고려해야함.