Disease Outbreak News (DONs)

※ 해외발생자료는 http://www.who.int/csr/don/archive/year/2019/en/를 참고하여, 주보작성일 기준 최신자료를 바탕으로 작성되었습니다.

백신유래 폴리오 바이러스 2형

(Circulating vaccine-derived poliovirus type 2) -

파키스탄(Pakistan)

<2019. 11. 28. 현재>

○ 파키스탄에서 백신유래 폴리오 바이러스 2형(cVDPV2) 발생 확인

- 7. 7. ~ 11. 3. 동안 11명의 어린이가 cVDPV2로 마비됨 – 길기트-발티스탄(Gilgit-Baltistan) 주의 디아미어(Diamir)에서 4명, 코히스탄(Kohistan)에서 3명, 토가(Torghar)에서 2명, 카이베르파크툰쿠와(Khyber Pakhtunkhwa)주의 차스다(Charsadda)에서 1명

- 연령 중앙값(중위연령)은 22개월로 범위는 8~66개월

○ 디아미어(Diamir)지역 환자의 두 접촉자와 토가(Torghar)지역 환자의 한 접촉자의 대변 샘플에서 바이러스 분리됨

- 디아미어(Diamir), 코히스탄(Kohistan), 라왈핀디(Rawalpindi) 지역에서 16명의 건강한 어린이 대변 샘플에서도 바이러스 분리됨

- 8 .21. ~ 10.25. 동안 7개의 다른 환경 검체에서도 바이러스 분리됨

○ 8월에 수집한 라왈핀디(Rrawalpindi)지구의 사프다라바드 (Safdarabad)지역 환경검체에서 분리된 바이러스와 8, 9월에 디아미르(Diamir)에서 수집한  환경 검체에서 분리된 바이러스의 유전자 서열 관련됨

○ 모든 VDPV2 균주는 파키스탄 국립 보건원 WHO RRL(Regional Reference Laboratory for Polioviruses)에서 분리됨

- 급성 이완 마비(AFP) 사례, 접촉, 환경 검체에서 분리된 VDPV2는 6~13 개의 뉴클레오티드

변화를 보임

○ 파키스탄은 야생 폴리오바이러스에 대해 풍토병으로 분류됨

- 11.13.기준 야생 폴리오바이러스(WPV1) 86건 발생

○ 파키스탄에서 마지막 발생한 VDPV2 사례는 2016년 12월 발로치스탄(Balochistan)주 퀘타(Quetta) 시에서 보고됨

- 대응으로 단일 경구 폴리오바이러스(mOPV2)로 실시

○ 공중보건 대응, 위험평가, 세계보건기구(WHO) 권고에 대한 자세한 내용은 원문 참고

< 그림1. 발생 지역 >